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收取诉讼材料清单

来源:   发布时间: 2018年03月16日

青岛市李沧区人民法院

收 取 诉 讼 材 料 清 单

(2016)鲁0213   字第    号

姓名或名称

身份证号或

组织机构代码

住所地

联系电话

起诉人

基本情况

原告名称xx(全部)

xx

xx区xx路xx号(具体到门牌号)

xx

被起诉人

基本情况

被告名称xx(全部)

xx

xx区xx路xx号(具体到门牌号)

xx

名  称

份数

页数

原件

复印件

备注

证据材料

证据名称1

N

N

或者√

证据名称2

N

N

或者√

……

……

……

……

……

……

……

……

本院释明

材料提交日期

2016 x  月  x  日

材料提交人签名

xx(原告本人或者代理人签名)

收取材料经办人签名或名章

填写说明:

  1. 起诉应当向人民法院递交起诉状,并按照对方当事人人数提出副本。

2、提交材料的份数、页数、为原件或复印件的,在相应栏里具体说明。

(清单总计    页)

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